Bedürfnisse nach bezahlten Leistungen im NEO Ambulatorium
: Eine explorative Untersuchung der Bedürfnisse von PatientInnen im Universitätsspital Zürich (USZ)

  • Annett Arndt

Studienabschlussarbeit: Masterarbeit

Abstract

Ausgangslage:
Frühgeborene PatientInnen erfordern eine komplexe Versorgung. Zudem benötigen sie häufig über den Spitalaufenthalt hinaus eine spezialfachärztliche Betreuung.

Die Neonatologie des USZ bietet eine ambulante Betreuung dieser PatientInnen an, basierend auf den Erfahrungen des ärztlichen und pflegerischen Fachpersonals.

Welche genauen Bedürfnisse die PatientInnen nach diesen bezahlten Leistungen haben, ist unbekannt.

Finanzielle und personelle Ressourcen im Gesundheits-wesen sind begrenzt, wodurch der Druck sie optimal einzusetzen stetig steigt. Daher sollte das Leistungsangebot möglichst exakt die Bedürfnisse der PatientInnen widerspiegeln.


Ziel der Arbeit:
Ermittlung der potenziellen (bezahlten) Leistungen im neonatologischen Sektor anhand des aktuellen Tarifsystems.

Ermittlung der Leistungsbedürfnisse der PatientInnen und deren Eltern im NEO Ambulatorium.

Erstellung eines Kataloges, in dem die potenziellen (bezahlten) Leistungen und die Bedürfnisse der PatientInnen aufgeführt werden.

Forschungsleitende Frage:
Nach welchen bezahlten Leistungen des neonatologischen Ambulatoriums besteht bei den PatientInnen ein Bedürfnis?

Methode:
Literaturreview,
Expertenbeschreibung von Frühgeborenen & deren Eltern
Leitfadengestützte Experteninterviews (N=8)
Qualitative Inhaltsanalyse - induktive Kategorienbildung

Ergebnisse:
Die von den Eltern wahrgenommenen gesundheitlichen Herausforderungen ihrer Frühgeborenen und die empfundene Unsicherheit im Umgang mit diesen Kindern beeinflussen ihre Leistungsbedürfnisse.

Das aktuelle Angebot entspricht bereits mehrheitlich den Bedürfnissen.

Darüber hinaus bestehen Bedürfnisse nach:
Ernährungsberatungen
Allg. Beratungen zum Umgang mit Frühgeborenen
Untersuchungen für Entwicklungsprognosen
Individuellen Untersuchungen
Zusätzlichen Konsultationen im NEO Ambulatorium vor dem Wechsel zum Kinderarzt

Im ambulanten Tarifsystem TARMED wird diese Patientengruppe jedoch unzureichend berücksichtigt.

Die Möglichkeit, einzelne Bedürfnisse via Grundleistungen anzubieten, sollte vollständig genutzt werden.

Fazit:
In der Arbeit wurden die Leistungsbedürfnisse der Frühgeborenen und deren Eltern aufgezeigt:

Während bei den Frühgeborenen die medizinischen Aspekte im Vordergrund stehen, geht es beim Umgang mit den Eltern vorrangig um das Vermitteln von Sicherheit zur Stärkung ihrer Betreuungskompetenzen, um damit das kindliche Wohlbefinden und auch das der Eltern zu steigern.

Zwischen den identifizierten Bedürfnissen und dem abrechenbaren Leistungsangebot im Tarifsystem besteht momentan eine Diskrepanz.

Datum der Bewilligung2022
OriginalspracheDeutsch
Gradverleihende Hochschule
  • Departement Wirtschaft

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